РЕВМАТИЗМ И КАК С НИМ БОРОТЬСЯ

Люди болеют ревматизмом с глубокой древности. Древнегреческие врачи представляли себе это заболевание как перемещение «таинственной едкой жидкости» из сустава в сустав — от греческого слова «реуматисмос» – течение. И еще очень долгие годы считалось, что ревматизм поражает только суставы, вплоть до 1835 года, когда французский врач Буйо и профессор московского университета Сокольский независимо друг от друга доказали, что при ревматизме одновременно с суставами поражается и сердце. Ревматизм — главная причина пороков сердца.

Народное мнение ошибочно полагает, что ревматизм — болезнь стариков, когда пожилые люди приговаривают: «Вот — суставы скрипят, ревматизм замучил…». На самом деле чаще всего это заболевание в основном поражает людей молодого возраста (7-15 лет) после инфицирования организма стрептококками. Часто такое инфицирование проявляется в виде разной силы ангинах (тонзиллитах), гайморитах, кариесе зубов, реже – при заболеваниях почек, некоторых заболеваниях кожи. Стрептококк широко представлен в окружающем нас мире: он присутствует в пыли, на одежде, на телефонах – то есть практически на всех окружающих нас предметах.

Многие знают образное выражение клиницистов середины 20 века: «Ревматизм лижет суставы и грызет сердце». Действительно, ревматическое поражение сердца наблюдается у 100% больных, в то время как повреждения суставов – у 30-40%пациентов, поражение почек – у 10%, нервной системы – у 6%, поражение сосудов различных органов – у 5-9 % больных.

Ревматизм всегда начинается спустя 1-3 недели после перенесенной стрептококковой (гнойной) ангины. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и переносятся в другие органы организма. В типичных случаях первые признаки ревматизма проявляются в виде лихорадки, утомляемости, слабости, головой боли. Одними из наиболее ранних признаков ревматизма являются боли в суставах: в первую очередь, поражаются крупные суставы – коленные и локтевые. Эти боли имеют тянущий характер, тупые и длительные. Для ревматизма характерно быстрое развитие процесса и такое же стремительное исчезновение воспаления и боли в суставах с восстановлением их функций. Могут возникать боли в области сердца тупого или ноющего характера, сердцебиение, одышка. К более редким симптомам ревматизма относится сыпь розового цвета, образующая округлости с неровными краями и ревматические узелки на пораженных суставах (выглядят как подкожные уплотнения от 5 в диаметре, плотные, неподвижные, безболезненные).

После перенесенного ревматизма возникают осложнения – болезнь переходит хроническое рецидивирующее течение, развиваются пороки, хроническая сердечная недостаточность, снижение сердечной сократимости, нарушения ритма. Грозными осложнениями ревматизма могут стать тромбоэмболические и ишемические нарушения — могут возникать очаги разрывов или закупорки кровеносных сосудов, в том числе не только сердца, но и, например, сетчатки глаза, почечных артерий. Воспаление сердечных оболочек инфекционного характера может представлять непосредственную опасность жизни больного.

Во всех случаях, когда у вас есть основания заподозрить ревматизм нужно сразу вызвать домой врача. Если его подозрения совпадут с вашими, требуйте госпитализации. Никаких походов в поликлинику сдать анализы — любая нагрузка в остром периоде противопоказана, больному нужен строгий постельный режим. Не следует заниматься самолечением: эту болезнь обязательно следуют лечить антибиотиками, и не любые, а специальные и долговременно действующие — их должен назначать только врач. В настоящее время при своевременно начатом лечении первичное поражение сердца заканчивается выздоровлением. При этом, учитывая особенность болезни врачи всегда перестраховываются, назначают обязательные, многократно повторяющиеся, профилактические курсы антибиотикотерапии. Поражение сердца не всегда можно вовремя увидеть: есть еще одно врачебное выражение — «стрептококк при ревматизме действует на больного, как шампанское» и тогда больной начальный период заболевания переносит на ногах и к врачу не обращается.

Профилактика первой острой ревмоатаки (т.е. предупреждение ее появления у здоровых людей) состоит в грамотном лечении стрептококковой инфекции (фарингита, ангины и стрептококковых инфекций кожи). При стрептококковой инфекции обязательно принимать полным курсом антибиотики, если курс будет короче 10 дней появляется вероятность того, что инфекция останется. Чтобы с гарантией вылечиться от гнойной ангины, без процедуры врачебного промывания миндалин у ЛОР-врача не обойтись (врач вставляет в миндалины специальную иглу и промывает их из шприца антисептическим раствором).

Вторичная профилактика, направленная на предотвращение повторных атак ревматизма, предполагает периодическое применение в течение не меньше пяти дней антибиотика удлинённого действия. Чтобы не получить ревматизм в повседневной жизни не стоит пренебрегать простыми правилами: придерживаться распорядка дня, регулярно и правильно питаться, заниматься физкультурой и спортом, проводить закаливания, на время изолировать человека с температурой. Важна роль регулярных проветриваний и влажной уборки помещений. Нужно своевременно лечить хронический тонзиллит, кариозные зубы. Современная медицина имеет множество возможностей предотвратить развитие многих болезней и их осложнений. Доверяйте здоровье профессионалам.

Не болейте!

Получить подробную информацию и записаться на прием можно по телефонам:
городской  +375 17 224-16-74
Velcom        +375 44 560-10-07
MTS             +375 29 857-37-83